Основные клинические симптомы:
Дополнительные и сопутствующие проявления:
При наличии одного или нескольких из перечисленных симптомов и признаков после клинического осмотра и базового CMD‑скрининга пациенту показано проведение малого или большого функционального анализа по Славичеку (клиническая функциональная диагностика, регистрация движений нижней челюсти, анализ в артикуляторе и др.) для раннего выявления дисфункции ВНЧС и профилактики её осложнений.
Головные боли при дисфункции височно‑нижнечелюстного сустава (ВНЧС) рассматриваются как вторичные болевые проявления, обусловленные нарушением функции жевательной и шейно‑воротниковой мускулатуры, изменением биомеханики сустава и психоэмоциональными факторами.
Головная боль при ВНЧС связана преимущественно с миофасциальной болью жевательных и шейных мышц, формированием триггерных точек и отражённой болью в височно‑затылочную и лобно‑теменную области.
Нарушение движения в суставе и перегрузка околосуставных мягких тканей приводят к локальному воспалению и активации ноцицепторов, что способствует развитию мигренеподобных и цервикогенных головных болей.
Болевой синдром при ВНЧС обусловлен не столько собственно суставными поверхностями, сколько иннервируемыми капсулой, связками и периартикулярными тканями, а также жевательными и шейными мышцами.
Миофасциальные триггерные точки и мышечный спазм поддерживают хроническое напряжение, что ведёт к снижению болевого порога, центральной сенситизации и устойчивым головным болям.
Психоэмоциональный стресс и тревога усиливают парафункции (например, бруксизм), повышая тонус жевательных мышц и частоту головных болей.
Нарушения сна, связанные с болевым синдромом или ночным бруксизмом, способствуют формированию хронической усталости, повышенной чувствительности к боли и ухудшению общего самочувствия.
Таким образом, головные боли при дисфункции ВНЧС являются вторичным симптомом комплексного мышечно‑суставного и нейрофизиологического нарушения и требуют междисциплинарного, комплексного подхода к лечению.
Терапевтическая стратегия обычно включает снижение мышечного спазма, нормализацию окклюзии и функции ВНЧС, коррекцию стресс‑ассоциированных факторов и оптимизацию качества сна.
Анкета и диагностика по методике профессора Рудольфа Славичека включают целый комплекс обследований, которые помогают не только найти причину жалоб, но и безопасно спланировать лечение, учитывая индивидуальные особенности вашего сустава, прикуса и мышц.
Сначала тщательно собирается анамнез: проводится подробная беседа и заполняется опросник из нескольких десятков вопросов о жалобах, болях, щелчках, ограничениях движения челюсти, эпизодах травм и признаках бруксизма (скрежета зубами).
Врач проводит пальпацию (аккуратное надавливание) жевательных мышц и области височно‑нижнечелюстных суставов, чтобы определить участки напряжения и болезненности.
Определяется положение нижней челюсти в так называемой «референсной» позиции (RP) и «терапевтической» позиции (ThP) — это помогает понять, в каком положении суставу и мышцам наиболее физиологично и комфортно работать.
Проводится ортопедическая диагностика: снимаются слепки зубов, изготавливаются модели и устанавливаются в специальный артикулятор (прибор, который имитирует движения вашей челюсти) по методике Славичека.
Тест «Байт» (bite‑тест) используется для подбора лечебного положения нижней челюсти, которое затем может быть использовано для изготовления каппы или планирования ортопедического лечения.
Выполняется фото‑ и видеопротокол: врач фиксирует положение головы и челюсти, симметрию лица и характер движений нижней челюсти, что позволяет объективно оценивать изменения в процессе лечения.
Анализируются рентгенологические снимки, в том числе телерентгенограммы в боковой и прямой проекциях, чтобы оценить состояние суставов, костных структур и взаиморасположение челюстей.
Проводится оценка мышечного баланса: врач анализирует, как работают жевательные и шейные мышцы, нет ли перегрузки или асимметрии.
Подробно изучаются контакты зубов (окклюзия) в разных положениях челюсти и при движениях, чтобы понять, не провоцирует ли прикус перегрузку сустава и мышц.
Такой комплексный подход позволяет не просто убрать симптомы, а понять первопричину дисфункции, спрогнозировать результат и составить план лечения, максимально адаптированный именно под ваше строение сустава, прикуса и мышечной системы.
Благодаря этому лечение по концепции Славичека становится более предсказуемым, долговременным и направленным на восстановление функции, а не только на временное снятие боли.
Ваше здоровье начинается с доверия. Мы предоставляем гарантию на все работы, так как уверены в качестве материалов и профессионализме команды.
Никаких навязанных услуг — только необходимые решения.
Мы отвечаем за качество — ваша улыбка под надежной защитой.
Слаженная работа стоматологов, ортодонтов и хирургов обеспечивает комплексное лечение.
Оптимальные финансовые планы, рассрочка и скидки до 20% для постоянных пациентов
Я использую современные цифровые технологии, чтобы показать пациентам, как будут выглядеть результаты процедур. Так им легче понять, чего ожидать от лечения, и мы можем вместе принять решение.
Я делаю много фотографий, потому что это важная часть моей работы.
Я работаю вместе с ортодонтами, пародонтологами и имплантологами, поэтому благодаря командному подходу мы можем решить самые разные проблемы с зубами. В процессе работы я использую данные ортодонтических расчётов, чтобы тщательно спланировать лечение.
Пациентам важно понимать, зачем нужны те или иные процедуры.
Заполните форму обратной связи и мы свяжемся с вами
Заполните форму обратной связи и мы свяжемся с вами