Сплинты для зубов: современное решение проблем ВНЧС и не только

Стоматологический сплинт для зубов изготавливается только индивидуально и только из твердого материала такого как акрил.

Сплинты для зубов: что это такое?

Сплинт в стоматологии — это индивидуальная ортопедическая конструкция, которая изготавливается из биосовместимых материалов (медицинского силикона, акрила) и фиксируется на зубы.

Его основная задача — коррекция работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), снятие мышечного напряжения, приведение нижней челюсти в ее правильное положение.

Следует отметить, что из силикона делаются только стандартные сплинты, которые продаются на маркетплейсах. Их можно использовать только в течение 1 недели или 10 дней в остром периоде, когда есть боли и нет возможности сделать нормальный индивидуальный сплинт. Далее они вызывают повышенный тонус мускулатуры и ухудшают ситуацию. Стоматологический сплинт изготавливается только индивидуально и только из твердого материала такого как акрил.

Сплинт для челюсти

Если говорить простыми словами, сплинт для челюсти — это «тренажер». Он перераспределяет нагрузку на сустав, задает физиологически правильное положение нижней челюсти из-за снятия повышенного мышечного тонуса. Фактически нижняя челюсть позиционируется самостоятельно после снятия мышечного напряжения, а далее мы определяем лечебное положение исходя из расслабленного состояния мускулатуры и модифицируем поверхность каппы, задавая нужное положение. В отличие от стандартных капп, сплинт для челюсти проектируется с учетом анатомических особенностей пациента и данных диагностики, что делает терапию максимально эффективной.

Какой врач занимается лечением на сплинтах?

Патологии ВНЧС требуют участия гнатолога — специалиста, который изучает взаимосвязь прикуса, мышц и суставов. В клинике ЦЭСИ Инновация мы практикуем междисциплинарный подход, чтобы решить проблему комплексно.

Кому показана сплинт-терапия?

Сплинт-терапия — это не просто метод, а целая стратегия лечения. Ее назначают при:

Дисфункции ВНЧС

щелчки, боль при жевании, ограничение открывания рта

Бруксизме

ночное скрежетание зубами, ведущее к стираемости эмали и головным болям

Миофасциальном синдроме

хронические боли в жевательных мышцах, спазмы

Неправильном прикусе

как подготовка к ортодонтическому лечению или протезированию

Реабилитации после травм

например, после перелома челюсти или операций на лице

Головных болях неясного происхождения

связанных с перенапряжением челюстно-лицевых мышц

Подобнее о показаниях для сплинт терапии читайте здесь: СПЛИНТ — ТЕРАПИЯ.

Если вам рекомендовали сплинт на нижнюю челюсть, это значит, что врач видит необходимость стабилизировать сустав и предотвратить осложнения.

Принцип действия сплинт-шин

Сплинты создают разобщение между зубными рядами, исключая из зубочелюстной системы окклюзию пациента (его прикус, так как функционально прикус пациента может ему не подходить для обеспечения оптимального функционирования сустава), что способствует снятию напряжения мышц челюстно-лицевой области. Отдельные виды сплинтов настроены на адаптацию мышечно-суставного комплекса к восстановлению утраченной высоты прикуса (при повышенной стираемости зубов), обеспечению восстановления подвижности суставного диска (при дислокации суставного диска без репозиции), стабилизации положения нижней челюсти в терапевтической позиции, а также для выполнения репозиции (вправления диска на свое место) дислоцированного суставного диска (в случае дислокации суставного диска с вправлением при открывании рта).

Это комплексное воздействие помогает не просто устранить симптомы, но и восстановить баланс всей зубочелюстной системы.

Этапы лечения

Консультация гнатолога: сбор анамнеза, осмотр, пальпация. Фотографирование осанки, лица в различных ракурсах, фото зубов в различных положениях, снятие оттисков и изготовление гнатологических разборных моделей, анализ моделей и прикуса в артикуляторе. Анкетирование пациента.
Диагностика: Кондилография (анализ траектории движения сустава). МРТ или КТ ВНЧС.
Планирование конструкции: выбор типа сплинта, 3D-моделирование.
Изготовление: в лаборатории с использованием CAD/CAM-технологий.
Установка и коррекция: проверка прилегания, комфорта и функциональности.

Разновидности сплинтов

В арсенале гнатологов есть несколько типов сплинтов:

Миорелаксирующий сплинт — используется для снятия мышечного напряжения;
Репозиционирующий сплинт (репозиция диска);
Позиционирующий - позиционирование нижней челюсти в лечебном положении для адаптации мышц и сустава;
Стабилизирующие — изготавливается после репозиции диска для стабилизации лечебного положения для привыкания мышц. Также возможно использование при нестабильном положении прикуса или при отсутствии патологии сустава, но при наличии начальных признаков нарушения работы ВНЧС (из-за нестабильного прикуса);
Сплинт от бруксизма;
Сплинт для адаптации мышечно-суставного комплекса при повышении/восстановлении утраченной высоты прикуса (при повышенной стираемости зубов).

Выбор типа зависит от диагноза. Например, миорелаксационный сплинт стоимость в Москве начинается от 40 000 рублей, но цена оправдана высокой точностью изготовления. В ЦЭСИ Инновация для лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава используются все существующие виды сплинтов, которые мы изготавливаем по индивидуальным параметрам пациента и в зависимости от конкретной клинической ситуации. Стоимость изготовления сплинт — шины (включая пришлифовки) составляет 42 000 рублей, наблюдение врача во время лечения на сплинте 25 000 руб, модификация сплинта 25 000 руб

Изготовление и установка

Снимаем оттиски, т.к. гипс со временем не дает усадки в отличие от принтованных моделей. Сканирование и принтование моделей тоже возможно, но их можно использовать ограниченное время из-за изменения размеров модели со временем.
3D-модель сплинта проектируется в программе, учитывая данные диагностики.
Шина вытачивается на фрезерном станке из гипоаллергенного акрила.
На приеме врач фиксирует сплинт, проверяет окклюзию и дает рекомендации по ношению.

Важно: сплинт может вызывать дискомфорт, но это лечебный процесс и это нужно понять и принять. В первый визит мы вообще ничего не точим никогда. Все зависит от настроек заложенных в сплинт.

Сплинт для зубов фото

Сплинт для зубов фото миосплинт

Как правильно носить сплинт?

Сплинт положено носить 24/7, снимая только на период чистки зубов и иногда во время еды. Некоторые виды сплинтов предполагают прием пищи не снимая их. Как правило рекомендации по ношению врач дает в зависимости от конкретной клинической картины. Шаблона нет.

Необходимо регулярно посещать врача для контроля динамики (раз в 1-2 месяца).

Особенности ухода

Чистка: ежедневно мягкой щеткой или руками.
Хранение: только в специальном контейнере, чтобы не потерять, но обычно сплинт находится во рту 24 часа.

Замачивать в растворе не нужно!

Длительность терапии

Средний курс — от 2 до 8 недель. Например:

При бруксизме — ношение ночью или в течение дня 2-8 недель.
Миосплинт - 4-5 недель, далее в зависимости от случая может быть следующий сплинт или ортодонтическое/ортопедическое лечение.
Стабилизирующий, репозиционирующий, позиционирующий сплинт - 3-5 недель.
После травм — только по рекомендации челюстно-лицевого хирурга, т.к. без контроля нагружать сустав сплинтом нельзя..

Каждые 2 месяца необходима консультация гнатолога для оценки прогресса.

Кому сплинт-шины противопоказаны?

При аллергии на материалы (силикон, акрил).
При острых воспалениях в полости рта (гингивит, стоматит).
Если у пациента отсутствует большая часть зубов (требуется предварительное протезирование).
При тяжелых психических расстройствах (например, деменция).

Минусы сплинт-систем

Адаптационный период: первые дни возможен дискомфорт, усиленное слюноотделение.
Временные нарушения дикции: особенно при ношении днем.
Стоимость: цена сплит системы для челюсти в Москве стартует от 40 000 рублей.
Необходимость регулярной коррекции: по мере изменения прикуса сплинт нужно обновлять.

Однако эти недостатки компенсируются результатом: 80-90% пациентов отмечают снижение боли и улучшение качества жизни уже через месяц.

Заключение

Сплинт-терапия — это не просто «накладка на зубы», а высокотехнологичный метод, который восстанавливает гармонию в работе ВНЧС, мышц и зубов. В клинике ЦЭСИ Инновация мы используем цифровые технологии и многолетний опыт, чтобы помочь даже в самых сложных случаях.

Если вы устали от хронической боли, щелчков в челюсти или последствий бруксизма — запишитесь на консультацию и мы найдем решение!